こどもの手足の痛み     

こども救急箱(10

子どもたちはよく手足の痛みを訴えます。たとえば、夜中に突然目を覚まして足が痛いと

泣き出すことがあります。痛い場所をさすっているうちに子どもは眠ってしまい、翌朝は元気に

起きてきます。その後も同じ症状を繰り返して親御さんを心配させますが、検査では異常はみら

れません。これは4〜12歳の子どもさんの1020%にみられる心配のない痛み(成長痛)で、

1〜2年で消失します。

同じように膝や足の関節痛を訴える病気に、アレルギー性紫斑病があります。57歳の子ども

さんに多く、しばしば腹痛を伴います。この場合は、すねや足に点状の赤い小さな出血斑がないか

捜してみて下さい。指で押しても赤みが消えないのが出血斑の証拠です。2週間以降に約40%が

腎炎を起こしてきますので、油断はできません。

もし痛みが同じ関節で長く続き、その痛みが朝に強い場合はリウマチも考えられます。子どもに

リウマチが?と驚かれるでしょうが、子ども6千人に一人は発症します。

幸い鹿児島には小児リウマチ専門医がいますので、相談されると良いと思います。

思春期の子どもさんが手足の痛みを訴え、全身の倦怠感、腹痛や頭痛、睡眠障害(寝付けない、

目が覚める)などの症状を伴う場合は、線維筋痛症を考える必要があります。思い当たる方は、

掲載した図の圧痛点と呼ばれるツボを、爪の色が半分かわる程度の力で押してみてください。11

か所以上で強く痛がれば、その可能性が高いと判断できます。

手足が痛い場合は、整形外科を受診されることが多いかもしれません。しかし紹介した病気以外

にも小児科の病気が沢山含まれています。

まずは、かかりつけの小児科の先生に相談されることをお勧めします。

 

NPO法人こども医療ネットワーク理事 武井 修治(鹿児島大学医学部保健学科)

線維筋痛症の18か所の圧痛点

 
(平成1894日 南日本新聞掲載)