起立性調節障害

こども救急箱（７６）

小学校高学年から中学校のいわゆる思春期に、立ちくらみや頭痛、疲れやすさなどの体調不良を訴えることがあります。これは

起立性調節障害（ＯＤ）が原因であることがほとんどで、急に背が伸び、子どもから大人の体へと変化する時期に認められやすくな

ります。

急に立ち上がって長く起立した状態でいると、血液は重力で下半身に移動しやすくなります。通常は自律神経が働いて下半身の

血管を収縮させて防ぎますが、ＯＤではこの調節がうまくできず、血液が下半身にたまって脳の血液循環が悪くなります。

代表的な症状は�@立ちくらみやめまいを起こしやすい�A立っていると気分が悪くなる�B入浴時、あるいは嫌なことを見聞きすると

気分が悪くなる�C少し動くと動悸や息切れがする�D朝なかなか起きられず午前中調子が悪い―などです。症状がひどい時には倒

れたり、登校できなかったりすることもあります。

診断は、顔色が悪い、食欲不振、腹痛、疲れやすい、頭痛、乗り物に酔いやすいなどの症状を参考にします。血圧や心電図の検

査を加えることもあります。散歩などの適度な運動、十分な睡眠、三度の食事はきちんととるなど規則正しい生活をすることが大切

です。症状が強い時は血圧を上げる薬を使う場合もあります。ＯＤと診断するには、ほかの病気を否定することが重要で、自己判断

は禁物です。気になる場合は、かかりつけ医に相談されることをお勧めします。

ＮＰＯ法人こども医療ネットワーク会員　

原口務（あいら小児科）

平成２１年９月７日　南日本新聞掲載