小児用肺炎球菌ワクチン

こども救急箱（８９）

２月に「小児用肺炎球菌ワクチン」が発売されました。子どもの重症細菌感染症を防ぐ大切なワクチンです。高齢者を対象にした

肺炎球菌ワクチンはありましたが、乳幼児に効果のあるものは日本初です。

肺炎球菌は、乳幼児の２０〜４０％、成人の１０％の鼻の奥に付着しています。鼻の奥にとどまっているうちは病気になりませんが、

血管内に侵入すると菌血症、髄膜炎、肺炎など重症の病気を引き起こします。肺炎球菌はせきやくしゃみ、接触感染で簡単に広がります。

　菌血症は血液中で、髄膜炎は脳の周囲の髄液中で菌が増え、高熱が出ます。乳幼児がかかりやすく、命にかかわる病気です。菌血

症の８割、髄膜炎、肺炎、中耳炎の３割は肺炎球菌が原因で、インフルエンザ菌ｂ型（ヒブ）とともに最も重要な病原菌といえます。肺炎

球菌には多くの型がありますが、このワクチンは重症感染症に多い７種類の型を標的にし、肺炎球菌による重症感染症の約８割を予防

します。世界９９カ国で導入され、有効性は証明されています。

　１０年前に導入したアメリカでは、ワクチンに含まれる型の肺炎球菌による５歳未満の重症感染症が、９９％減少しています。副反応は

接種部位の腫れなど一過性のものがほとんどで、重症の健康被害はみられていません。

　接種スケジュールは、生後２〜６か月に３回、１歳で１回の計４回です。１歳を過ぎたら２回、２〜９歳は１回でかまいませんが、保育園

や幼稚園などの集団生活が始まる前に、できるだけ早く接種するのが大切です。他のワクチンとの同時接種も可能です。任意接種のた

め費用がかかりますが、「ワクチンで防げる病気で命を失わない」ためにも、ヒブワクチンとともに早めの接種をお勧めします。

NPO法人こども医療ネットワーク会員　

西順一郎（鹿児島大学病院小児科）

平成２２年５月３日　南日本新聞掲載